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O omeprazol pertence à classe de medicamentos inibidores da bomba de prótons (PPI). Os médicos prescrevem omeprazol para reduzir o ácido do estômago e ajudar a tratar uma variedade de condições digestivas.

As pessoas também podem usar omeprazol de venda livre (OTC) para aliviar a azia ou o refluxo ácido.

Embora a maioria das pessoas tolere bem o omeprazol, existem certos riscos quando as pessoas o usam por um longo período de tempo.

Neste artigo, revisamos os usos, efeitos colaterais e interações medicamentosas do omeprazol.

um pacote de omeprazol. Crédito da imagem: Siufaiho, 2006Compartilhar no Pinterest
Um médico pode prescrever omeprazol para úlceras intestinais ou estomacais.
Crédito da imagem: Siufaiho, 2006

Um PPI reduzirá o ácido no estômago, o que ajudará a curar o revestimento do estômago para ajudar a tratar uma variedade de condições.

A Food and Drug Administration (FDA) aprovou cápsulas e grânulos de omeprazol para as seguintes condições médicas:

  • úlceras intestinais em adultos
  • úlceras estomacais em adultos
  • Helicobacter pylori infecções, em combinação com antibioticoterapia
  • doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) em pessoas com 1 ou mais anos de idade
  • Esofagite erosiva induzida pela DRGE em pessoas com 1 ou mais anos de idade
  • manutenção da cura da esofagite erosiva em pessoas com 1 ou mais anos de idade
  • Síndrome de Zollinger-Ellison

As pessoas podem usar comprimidos omeprazol OTC para tratar azia freqüente que ocorre duas ou mais vezes por semana.

No entanto, os médicos não recomendam os comprimidos de omeprazol para alívio imediato da azia, pois pode levar até 4 dias para que ele tenha efeito total.

O omeprazol é um PPI. As bombas de prótons também são chamadas de bombas de hidrogênio-potássio e localizam-se ao longo do revestimento interno do estômago. Essas bombas são responsáveis ​​pela liberação de ácido no estômago.

Os IBPs como o omeprazol bloquearão a liberação de ácido, diminuindo a acidez no interior do estômago.

O omeprazol leva cerca de 1 hora para bloquear a produção de ácido estomacal, e seu efeito máximo ocorre cerca de 2 horas após a toma da pílula. A ação do omeprazol pode continuar por cerca de 3 dias.

O omeprazol está disponível em três tipos de dosagem. A tabela abaixo lista esses tipos de dosagem, além de seus pontos fortes em miligramas (mg).

Forma de dosagem Força
Cápsulas de liberação retardada de omeprazol 10 mg
20 mg
40 mg
Grânulos de omeprazol para suspensão oral 2,5 mg
10 mg
Comprimidos de omeprazol 20 mg

Os médicos devem fazer um diagnóstico preciso antes de prescrever omeprazol, pois cada diagnóstico requer tratamentos diferentes.

A tabela a seguir lista as instruções de dosagem para cada uso de omeprazol.

Usar Instruções de dosagem Frequência de uso
úlceras intestinais em adultos 20 mg uma vez ao dia 4 semanas, mas algumas pessoas podem exigir um total de 8 semanas
Infecções por H. pylori, juntamente com 2 antibióticos 20 mg duas vezes ao dia, juntamente com 2 antibióticos 10 dias
Infecções por H. pylori, juntamente com 1 antibiótico 40 mg uma vez ao dia, juntamente com 1 antibiótico 14 dias
úlceras estomacais em adultos 40 mg uma vez ao dia 4-8 semanas
DRGE em pessoas com 1 ou mais anos de idade 20 mg uma vez ao dia 4-8 semanas
manter a cura da esofagite erosiva em pessoas com 1 ou mais anos de idade 20 mg uma vez ao dia estudos não exploraram seu uso nos últimos 12 meses
Síndrome de Zollinger-Ellison 60 mg uma vez ao dia algumas pessoas com essa condição usam o omeprazol continuamente por mais de 5 anos

Os médicos prescrevem omeprazol para crianças de 1 a 16 anos, com base no peso. A tabela a seguir lista as doses recomendadas em mg para cada uso de omeprazol em crianças com base no peso em quilogramas (kg).

Usar Instruções de dosagem com base no peso Frequência de uso
tratamento da DRGE em pessoas com 1 ou mais anos de idade
  • 5-9 kg: 5 mg
  • 10-19 kg: 10 mg
  • 20 kg ou mais: 20 mg
uma vez ao dia até 4 semanas
tratamento da esofagite erosiva devido à DRGE
  • 3-4 kg: 2,5 mg
  • 5-9 kg: 5 mg
  • 10-19 kg: 10 mg
  • 20 kg ou mais: 20 mg
uma vez ao dia por 4-8 semanas, mas o tratamento é limitado a 6 semanas em bebês de 1 mês a 1 ano de idade
manter a cura da esofagite erosiva em pessoas com 1 ou mais anos de idade
  • 5-9 kg: 5 mg
  • 10-19 kg: 10 mg
  • 20 kg ou mais: 20 mg
uma vez por dia

Os pesquisadores não realizaram estudos sobre a eficácia do omeprazol nos últimos 12 meses.

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Os médicos sugerem tomar omeprazol 30 a 60 minutos antes de uma refeição. Se o médico recomendar tomar omeprazol duas vezes ao dia, a pessoa deve tomá-lo antes do café da manhã e antes do jantar.

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Dores de cabeça podem ser um efeito colateral do omeprazol.

Os efeitos colaterais do omeprazol incluem:

Os efeitos colaterais relatados pelas crianças são semelhantes aos relatados pelos adultos, exceto pelo fato de que eles tendem a se queixar mais de febre e problemas respiratórios, como faringite e infecções nos seios da face.

Advertências

Os profissionais de saúde devem acompanhar as pessoas que usam o omeprazol se os sintomas persistirem durante o tratamento ou se os sintomas retornam rapidamente após a interrupção do medicamento.

Alguns médicos detectam disfunção renal em pessoas que tomam omeprazol. Uma parte do rim chamada intersticial pode ficar inflamada, causando uma condição chamada nefrite intersticial aguda. As pessoas devem parar de tomar omeprazol se desenvolverem isso.

Alguns pesquisadores vincularam os IBPs, incluindo o omeprazol, a Clostridium difficile diarréia. Essa condição é uma infecção bacteriana grave que pode levar à hospitalização e ser fatal.

Alguns estudos relatam que os IBPs podem aumentar o risco de fraturas ósseas. Os prestadores de cuidados de saúde devem, portanto, prescrever a menor dose efetiva e limitar seu uso à menor duração possível.

As pessoas que tomam omeprazol por longos períodos de tempo podem se tornar deficientes em algumas vitaminas e minerais, incluindo vitamina B-12 e magnésio.

Alguns medicamentos podem interagir com omeprazol. As pessoas devem informar ao médico quais medicamentos eles já estão tomando.

O omeprazol pode interferir na ação de alguns medicamentos anti-retrovirais. No entanto, os pesquisadores não relataram esse efeito de maneira consistente.

Os médicos devem monitorar de perto as pessoas que tomam medicamentos antirretrovirais e omeprazol juntos para garantir que a combinação seja segura. No entanto, as pessoas não devem usar rilpivirina e anti-retrovirais contendo rilpivirina ao mesmo tempo que tomam omeprazol.

As pessoas que tomam varfarina para prevenir coágulos sanguíneos devem usar omeprazol com cautela, pois a combinação pode aumentar o risco de sangramento. Eles podem precisar de exames de sangue mais frequentes para garantir que a dose de varfarina seja apropriada.

Alguns médicos relataram níveis mais altos de metotrexato em pessoas que tomam doses elevadas de metotrexato com omeprazol. Essas pessoas devem fornecer amostras de sangue frequentes para que seus médicos possam detectar níveis crescentes.

Além disso, alguns pesquisadores sugeriram que o omeprazol interage com o clopidogrel. Tomar uma dose alta de omeprazol pode reduzir os níveis de clopidogrel no sangue, colocando as pessoas em risco de coágulos sanguíneos.

Pessoas que tomam fenitoína ou digoxina e omeprazol juntos podem estar em risco de toxicidade. Os médicos acompanharão amostras de sangue de fenitoína ou digoxina de perto quando ambos os medicamentos forem necessários.

Alguns medicamentos precisam de exposição a um ambiente ácido antes que o intestino possa absorvê-los. Ao reduzir a acidez do conteúdo estomacal, o omeprazol pode interferir com os seguintes medicamentos:

  • micofenolato de mofetil
  • ferro
  • certos medicamentos anticâncer
  • certos medicamentos antifúngicos

Pesquisas existentes não demonstram que o omeprazol é prejudicial durante a gravidez. Estudos da Suécia e da Dinamarca mostraram que a chance de defeitos congênitos em mulheres que usavam omeprazol era semelhante à taxa usual de defeitos congênitos na população.

Os pesquisadores descobriram evidências limitadas para sugerir que o omeprazol está presente no leite materno. Os efeitos da exposição infantil ao omeprazol também não são claros.

O custo do omeprazol depende dos pontos fortes. A tabela abaixo fornece os preços de cada forma e dosagem de 30 dias de omeprazol, tomados uma vez ao dia.

Omeprazol genérico 30 cápsulas 10 mg
20 mg
40 mg
$ 83,01
$ 67.31
$ 122.19
Omeprazol genérico 30 comprimidos 20 mg $ 23,39
Prilosec 30 comprimidos 20 mg $ 25,17

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A classe dos medicamentos PPI inclui dexlansoprazol, esomeprazol e lansoprazol.

A classe de medicamentos PPI inclui cinco outros medicamentos:

  • dexlansoprazol (Dexilant)
  • esomeprazol (Nexium)
  • lansoprazol (Prevacid)
  • pantoprazol (Protonix)
  • rabeprazol (Aciphex)

Outros medicamentos para suprimir o ácido incluem os bloqueadores dos receptores da histamina2 (bloqueadores dos receptores H2). Esses medicamentos também reduzem o ácido estomacal, mas usam um caminho diferente dos IBPs.

Os bloqueadores dos receptores H2 normalmente trabalham mais rapidamente que os IBPs, mas seus efeitos duram apenas de 4 a 10 horas.

O omeprazol é um medicamento eficaz para reduzir os níveis de ácido no estômago e tratar uma variedade de condições relacionadas ao estômago. As pessoas também podem usar omeprazol OTC para tratar azia freqüente.

As pessoas normalmente toleram bem o omeprazol, mas existem alguns riscos quando o usam por longos períodos de tempo. Os médicos devem acompanhar as pessoas que tomam IBPs para garantir que o medicamento esteja funcionando e determinar quando a pessoa pode parar de tomar o medicamento.

Se alguém precisar de tratamento a longo prazo, os médicos precisam monitorar rotineiramente os níveis de vitamina B-12 e magnésio e sugerir suplementos, conforme necessário.

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