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Nove países da África Subsaariana representam mais de três quartos do ônus da África do HIV / AIDS. Agora, um novo estudo de modelagem sugere que há um déficit significativo no financiamento que esses países precisarão para controlar a doença nos próximos anos.

mapa da África e um punhado de dólaresCompartilhar no Pinterest
Os pesquisadores estimam o preço do controle a longo prazo do HIV / AIDS nos países africanos que carregam 70% da carga da doença varia de US $ 98 a 261 bilhões.

Etiópia, Quênia, Malawi, Nigéria, África do Sul, Tanzânia, Uganda, Zâmbia e Zimbábue representam 70% da carga do HIV / AIDS na África.

No BMJ Open jornal, pesquisadores da Harvard T.H. A Escola de Saúde Pública Chan, em Boston, MA, estima o financiamento que os nove países da África Subsaariana precisarão para tratar e prevenir o HIV em 2015-2050.

A equipe usou um modelo para calcular o financiamento que os países precisarão para 2050 – com base em quatro cenários diferentes – com dados de uma ferramenta do UNAIDS disponível ao público chamada Spectrum.

O modelo calculou um déficit significativo entre as obrigações de financiamento e o financiamento futuro disponível, mostrando que nenhum dos países pode cumprir obrigações futuras.

O primeiro autor Rifat Atun, professor de sistemas globais de saúde na Universidade de Harvard, diz:

"A epidemia do HIV está longe de terminar. A magnitude do financiamento necessário para sustentar a luta contra o HIV é muito grande e as consequências da complacência ainda maiores".

Ele e seus colegas estimam o preço do fornecimento de prevenção e tratamento a longo prazo do HIV / AIDS nos nove países da África subsaariana varia de US $ 98 bilhões para manter os atuais níveis de cobertura, e US $ 261 bilhões se a cobertura for ampliada para incluir todos os casos de HIV. indivíduos positivos.

Sob as disposições atuais, um indivíduo se torna elegível para tratamento se a contagem de células CD4 – uma medida da função imunológica – cair abaixo de 500 / mm3. O cenário de toda pessoa infectada pelo HIV em tratamento é uma meta que, segundo o UNAIDS, é alcançável se todos os países adotarem sua Estratégia Rápida.

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Investimento inicial necessário para reduzir a disseminação do HIV

Em suas estimativas, a equipe também considerou custos extras que os sistemas de saúde terão sobre os tratamentos anti-retrovirais (TARV). Esses custos adicionais decorrem de doenças decorrentes da supressão imunológica a longo prazo e de doenças crônicas devido ao envelhecimento que uma população que vive mais com o HIV desenvolverá.

O professor Atun e seus colegas dizem que são necessários investimentos "antecipados" para garantir níveis mais altos de cobertura, necessários para reduzir a disseminação do HIV. Esse investimento inicial também reduzirá as obrigações futuras de financiamento.

Eles observam que novas fontes de financiamento inovadoras devem ser procuradas para manter e expandir o tratamento e a prevenção do HIV, pois o financiamento doméstico – atualmente a principal fonte de financiamento – não será suficiente.

No documento, a equipe cita exemplos de financiamento inovador, como em 2002-2012, quando mais de US $ 6 bilhões foram arrecadados por esquemas como "a taxa de solidariedade da companhia aérea, a administração do fundo de investimento infantil e o International Finance Facility for Immunization".

Os mecanismos para obter financiamento inovador podem incluir: "títulos de impacto social, títulos de desenvolvimento social, títulos de diáspora, títulos soberanos securitizados contra fluxos de receita futuros de indústrias extrativas e impostos sobre o consumo de álcool e tabaco", escrevem eles.

Eles observam como os Compromissos Avançados do Mercado (AMC) da vacina pneumocócica da Vaccine Alliance oferecem um exemplo de outra área de como o financiamento inovador poderia reunir doadores e esforços domésticos para "antecipar" os gastos com o HIV.

Os autores escrevem que, apesar dos 35 anos desde o início da epidemia de HIV, a qualidade e a quantidade de dados sobre a doença e sua disseminação ainda são precárias, e ainda existem muitas incertezas relacionadas a custos, benefícios e tecnologias futuras.

Mas eles pedem que, mesmo entre essas incertezas, suas estimativas mostrem que ainda há necessidade de compromissos financeiros substanciais e de longo prazo, que devem ser cumpridos se quisermos continuar a luta contra o HIV.

O professor Atun e seus colegas concluem:

"Existe uma responsabilidade ética de continuar financiando aqueles que recebem TARV e não abandoná-los até a morte. "

Enquanto isso, Notícias médicas hoje Recentemente, soube de um estudo que descobriu que os anéis vaginais liberando um poderoso medicamento anti-retroviral reduziram o risco de infecção pelo HIV em 61% nas mulheres que os usavam de forma consistente.

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