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covid-19

Crédito: Unsplash / CC0 Public Domain

Pacientes de etnia negra têm um risco aumentado de necessitar de internação hospitalar por COVID-19, enquanto pacientes de etnia asiática têm um risco aumentado de morrer no hospital por causa de COVID-19, em comparação com pacientes brancos, descobriu um estudo.

Análise de dados publicada hoje em Medicina Clínica, liderado por pesquisadores do King’s College London, com o apoio do NIHR Guy’s e St Thomas ‘Biomedical Research Centre e da British Heart Foundation (BHF), examina a relação entre origem étnica e o vírus SARS-CoV-2.

O estudo confirma que os pacientes de minorias étnicas carregam uma carga maior da doença do que os pacientes brancos e também descobre que pacientes negros e asiáticos são afetados em diferentes estágios da doença.

O professor Ajay Shah, professor de cardiologia da BHF no King’s College London e cardiologista consultor do King’s College Hospital, disse: “A descoberta de que pacientes negros versus asiáticos são afetados de maneiras bastante diferentes e que o risco significativo persiste mesmo após o ajuste para privação e longo prazo. condições de saúde, é impressionante. Sugere fortemente que outros fatores, possivelmente biológicos, são importantes e que podemos precisar de diferentes estratégias de tratamento para diferentes grupos étnicos. Para pacientes negros, a questão pode ser como evitar que uma infecção leve progrida para grave, enquanto para Pacientes asiáticos, pode ser como tratar complicações com risco de vida. “

O professor Chris Whitty, diretor médico da Inglaterra e chefe do NIHR, disse: “A evidência agora é clara de que pessoas de grupos étnicos minoritários e negros são mais gravemente afetados pelo COVID-19. Esta pesquisa apoiada pelo NIHR mostra como os diferentes grupos são afetados, fornecendo informações importantes para ajudar os profissionais de saúde a oferecer o melhor tratamento possível para pacientes de minorias étnicas. “

O estudo analisou dados de 1.827 pacientes adultos internados no King’s College Hospital, sudeste de Londres, com diagnóstico primário de COVID-19 entre 1º de março e 2 de junho de 2020.

Os pesquisadores analisaram a mortalidade neste grupo e também compararam um subconjunto de 872 pacientes admitidos do interior do sudeste de Londres com 3.488 controles correspondentes que residem na mesma região para determinar como a origem étnica está associada à necessidade de hospitalização por doença grave. Destes 872 pacientes internados, 48,1% eram negros, 33,7% brancos, 12,6% mistos e 5,6% eram de etnia asiática.

A análise mostrou que os pacientes de etnia negra e mista têm um risco três vezes maior de necessitar de internação hospitalar, uma vez infectados com COVID-19, em comparação com brancos residentes no centro da cidade da mesma região. Isso é apenas parcialmente explicado por comorbidades e privação, pois o ajuste para esses fatores Pacientes negros ainda têm um risco de admissão 2,2 a 2,7 vezes maior. No entanto, a sobrevida hospitalar para esses pacientes não foi significativamente diferente dos pacientes brancos.

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Por outro lado, os pacientes asiáticos não tiveram um risco maior de necessitar de internação hospitalar com COVID-19 do que os pacientes brancos, mas a taxa de mortalidade hospitalar e a necessidade de internação na unidade de terapia intensiva foram maiores do que os outros grupos.

Os pesquisadores observaram que os pacientes de minorias étnicas eram 10-15 anos mais jovens do que os pacientes brancos e tinham uma prevalência maior de comorbidades, especialmente diabetes.

O estudo sugere que, embora as comorbidades e fatores socioeconômicos contribuam para o impacto do COVID-19 nas comunidades minoritárias, pode haver um papel importante para outros fatores, como fatores biológicos que afetam diferentes subgrupos de maneiras diferentes.

Os resultados deste estudo são provavelmente aplicáveis ​​em toda a Londres e cidades semelhantes do Reino Unido, mas mais pesquisas são necessárias para traduzir para populações multiétnicas em outros países.

A Dra. Sonya Babu-Narayan, Diretora Médica Associada da British Heart Foundation disse: “Este estudo fornece evidências adicionais de que o COVID-19 afeta desproporcionalmente aqueles cuja origem étnica é uma minoria onde vivem, como foi visto em todo o mundo. Por que o coronavírus atinge as pessoas com antecedentes de minoria étnica mais fortemente, e como mitigar isso, tem sido complexo de abordar. “

Ela continuou: “Pessoas de origem negra, asiática e outras minorias étnicas têm mais frequentemente fatores de risco cardíaco e circulatório, incluindo hipertensão e diabetes, e estão mais expostas a desvantagens socioeconômicas, mas este estudo indica que os piores efeitos do COVID-19 estão presentes mesmo depois de contabilizados. Agora são necessárias pesquisas para avaliar como outros fatores estruturais e comportamentais podem contribuir, incluindo ocupação, acesso a mensagens de saúde e cuidados de saúde e diferenças na jornada do paciente assim que as pessoas chegam ao hospital. Como vemos COVID-19 casos aumentem novamente no Reino Unido, devemos lidar com essas disparidades com urgência. ”


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Mais Informações:
Medicina Clínica, DOI: 10.1016 / j.eclinm.2020.100574

Fornecido por King’s College London

Citação: Pacientes negros e asiáticos têm risco aumentado de COVID-19 grave em diferentes estágios da doença (2020, 9 de outubro) recuperado em 9 de outubro de 2020 em https://medicalxpress.com/news/2020-10-black-asian-patients- serious-covid-.html

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