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autismo

Crédito CC0: domínio público

Mulheres com epilepsia que tomam o anticonvulsivante ácido valpróico durante a gravidez correm mais do que o dobro do risco de ter filhos com transtorno do espectro do autismo e quase o dobro do risco de ter filhos com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), de acordo com um estudo publicado em outubro. 28, 2020, edição online de Neurologia, o jornal médico da Academia Americana de Neurologia.

“As recomendações clínicas alertam contra o uso de ácido valpróico na gravidez, se possível devido a associações com defeitos congênitos e outras condições de saúde em crianças, mas o ácido valpróico também é um tratamento de primeira linha para convulsões generalizadas e pode ser a melhor opção para um controle ideal das crises “, disse o autor do estudo Brian D’Onofrio, Ph.D., da Universidade de Indiana em Bloomington. “Analisamos três medicamentos e descobrimos que mulheres que relataram usar ácido valpróico nos primeiros três meses de gravidez tinham mais de duas vezes o risco de seus filhos terem autismo e quase o dobro do risco de seus filhos terem TDAH do que mulheres com epilepsia que não eram tomar qualquer anticonvulsivante durante a gravidez. “

O estudo analisou 14.614 crianças nascidas de mulheres com epilepsia entre 1996 e 2011. Cerca de 23% dessas mulheres relataram o uso de medicamentos anticonvulsivantes no primeiro trimestre. Os três medicamentos mais usados ​​foram a carbamazepina, em 10% das mulheres, a lamotrigina, em 7% das mulheres, e o ácido valpróico, em 5% das mulheres.

Usando registros médicos, os pesquisadores identificaram quais crianças foram posteriormente diagnosticadas com autismo ou TDAH.

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Das crianças expostas ao ácido valpróico, 36 de 699 desenvolveram autismo aos 10 anos de idade, em comparação com 154 de 11.298 que não foram expostas a nenhum medicamento anticonvulsivante durante a gestação. Um total de 54 de 699 crianças cujas mães tomaram ácido valpróico durante a gravidez desenvolveram TDAH aos 10 anos de idade, em comparação com 251 de 11.298 que não foram expostas.

Depois de ajustar para fatores como a gravidade da epilepsia, as mulheres que relataram usar ácido valpróico durante o primeiro trimestre tiveram um risco 2,3 vezes maior de ter filhos com diagnóstico de autismo e um risco 1,7 vezes maior de crianças diagnosticadas com TDAH do que mulheres que relataram não usar medicamentos anticonvulsivantes.

Os pesquisadores descobriram que as mulheres que tomaram lamotrigina e carbamazepina não aumentaram o risco de seus filhos desenvolverem autismo ou TDAH.

“Nossas descobertas se somam ao crescente corpo de evidências que sugere que certos medicamentos anticonvulsivantes podem ser mais seguros do que outros durante a gravidez”, disse D’Onofrio. “Embora não tenhamos descoberto que as drogas causam diretamente o autismo ou o TDAH, nosso estudo expande o trabalho anterior sobre os resultados do parto, demonstrando uma ligação entre o ácido valpróico e problemas de longo prazo. Nossas descobertas sugerem que mulheres que usam medicamentos anticonvulsivantes, particularmente ácido valpróico , devem pesar os danos potenciais ao feto, bem como o manejo contínuo das convulsões, ao tomar decisões com seus médicos se estiverem pensando em engravidar. “

Uma limitação do estudo é que os pesquisadores não foram capazes de descartar todas as explicações alternativas para as associações, de modo que esses achados não devem ser vistos como totalmente conclusivos.


Estudo revela como o medicamento antiepiléptico causa problemas durante a gravidez


Fornecido pela American Academy of Neurology

Citação: Medicamento anticonvulsivante na gravidez associado a duas vezes o risco de autismo em crianças (2020, 28 de outubro) obtido em 28 de outubro de 2020 em https://medicalxpress.com/news/2020-10-antiseizure-medication-pregnancy-autism-child.html

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