Mapeando o tratamento de metástases cerebrais relacionadas ao câncer de mama 1
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“Estou recebendo o tratamento certo para o meu câncer?”

Esta questão pesa muito na mente de todos os pacientes com câncer. No câncer de mama, o aumento na categorização de subtipos de câncer e testes clínicos rigorosos levaram a diretrizes mais claras sobre quais vias de tratamento seriam mais benéficas, particularmente se o câncer não se espalhou além da mama e dos nódulos linfáticos locais.

E se meu câncer se espalhou?

O câncer de mama metastático (câncer que se espalhou para além da mama) é mais desafiador. Embora os tratamentos para câncer de mama metastático tenham melhorado drasticamente na última década, aumentando em número e complexidade, os ensaios clínicos geralmente excluem certos grupos de pacientes para ajudar a padronizar os tratamentos.

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A metástase cerebral costuma ser um desses critérios de exclusão. À medida que pacientes com câncer de mama sobrevivem por mais tempo e com o uso crescente de imagens do cérebro na investigação dos sintomas, a taxa de detecção de metástases cerebrais está aumentando. Isso levanta a questão: “estamos fazendo as coisas certas para este grupo de pacientes em particular?”

O dilema da metástase cerebral

Então, imagine descobrir que você tem câncer de mama e que ele se espalhou para o seu cérebro. Você pode ter sido diagnosticado por coincidência, mas com mais frequência tem sofrido de sintomas, incluindo deficiência física, alterações de personalidade e convulsões. O seu médico conversou com você e explicou os tratamentos e você gostaria de saber os resultados. Já fui esse médico e sei que é uma discussão difícil.

Historicamente, os resultados são ruins, mas a disponibilidade de novos agentes sistêmicos e técnicas avançadas de radioterapia significa que os pacientes podem sobreviver e permanecer saudáveis ​​com metástases cerebrais por mais tempo. Simplesmente não temos os dados reais do Reino Unido para isso. Além disso, precisamos ter certeza de que a qualidade do atendimento a esses pacientes permanece em um alto padrão.

É aqui que entra o PRIMROSE.

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A auditoria PRIMROSE

PRIMROSE é uma auditoria prospectiva multicêntrica que irá capturar o gerenciamento atual de pacientes com câncer de mama com doença do sistema nervoso central (SNC) em todo o Reino Unido. Com esses dados, pretendemos garantir que os tratamentos adequados sejam oferecidos a pacientes com câncer de mama com doença do SNC. Além disso, ele será usado para identificar variações no atendimento que podem ser potencialmente influenciadas pela idade, tipo de tumor, geografia e etnia.

Como funciona?

Pacientes que foram diagnosticados com metástases cerebrais e câncer de mama são inseridos anonimamente em um banco de dados compatível com GDPR seguro. Seus tratamentos e respostas a esses tratamentos são registrados contemporaneamente. Após o recrutamento, mapearemos as vias de tratamento desses pacientes para descobrir se os pacientes estão recebendo os melhores cuidados e resultados.

Desde o lançamento da auditoria em janeiro de 2020, e apesar dos contratempos do COVID-19, a PRIMROSE continua a coletar dados importantes. O recrutamento prospectivo continuará até dezembro de 2022.

Quem pode aderir?

Este projeto colaborativo liderado por médicos juniores inspirou uma equipe multiprofissional envolvente, abrangendo estudantes de medicina, enfermeiras, consultores hospitalares e gerentes de banco de dados, com o objetivo final de melhorar a vida de pacientes com câncer de mama.

Estamos sempre à procura de novos colaboradores e damos as boas-vindas aos interessados ​​que nos contactem para que possamos ajudar a configurar a sua auditoria PRIMROSE localmente. Para obter mais informações sobre PRIMROSE, entre em contato com [email protected]

Reconhecimentos

O PRIMROSE é administrado pelo UK Breast Cancer Trainees Research Collaborative Group (BCTRCG), com o apoio do British Neurosurgical Trainee Research Collaborative (BNTRC) e da British Oncology Network for Undergraduate Societies (BONUS). A auditoria é patrocinada pela Universidade de Liverpool e a supervisão é fornecida pelo Liverpool Clinical Trials Centre.

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