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2020 será um ano para muitos se lembrarem, não importa sua profissão. No entanto, se você trabalhou em um laboratório, sabe que muitas coisas aconteceram ao longo do caminho, que foram difíceis e inesperadas, e grande parte do ano foi consumido pelo trabalho em torno da pandemia COVID-19. Mudanças e desafios surgiram para testar a resiliência de qualquer profissional de segurança de laboratório. Com sorte, porém, houve boas lições aprendidas e novas ideias sobre como enfrentar certos problemas de segurança de laboratório no futuro.

O medo dos riscos biológicos

Um dos primeiros desafios que muitos líderes de laboratório enfrentaram este ano foi lidar com os temores da equipe que teria que trabalhar com pacientes e espécimes COVID-19. Com as notícias relatando o número diário de mortes e dados não científicos (como taxas de mortalidade quando o número total de casos não pôde ser determinado), a quantidade de medo que foi gerada para algumas pessoas tornou-se óbvia no trabalho. Os membros da equipe ficaram com medo de manusear qualquer espécime, e as pessoas começaram a práticas desnecessárias como ensacamento duplo de cotonetes ou uso de luvas ao transportar espécimes.

Fazer com que os funcionários lidassem com esses medos e continuassem a trabalhar tornou-se uma prioridade para muitos rapidamente. Muitos líderes de laboratório conduziram reuniões e sessões educacionais. Era importante lembrar aos funcionários que eles geralmente manipulavam amostras todos os dias que contêm bactérias e outros vírus que poderiam ser prejudiciais para eles. Eles tinham que se lembrar que, se usassem as Precauções Padrão com todas as amostras, eles poderiam permanecer seguros. Em alguns locais, os boletins de perguntas frequentes do COVID-19 foram usados ​​para tratar de questões urgentes e responder a perguntas comuns sobre PPE, superfícies de alto contato e procedimentos de geração de aerossol. Foi uma boa lição para aprender, a equipe do laboratório precisa de informações regulares sobre o manuseio adequado dos perigos com os quais trabalham e conhecimento sobre como se manter seguro no trabalho.

Mudanças de PPE

Outro desafio que surgiu foi tentar acompanhar as mudanças nas recomendações para o uso de EPI no laboratório e para aqueles que coletaram espécimes de esfregaço COVID-19. No início do ano, as máscaras não eram exigidas no local de trabalho, mas isso mudou. Então, máscaras de pano não eram permitidas em algumas organizações. O uso de protetores faciais ou óculos era obrigatório, em alguns locais eles eram até mesmo exigidos em salas de descanso e corredores. Flebotomistas que antes usavam apenas luvas, agora tinham que usar aventais, máscaras e protetores faciais e, em alguns casos, respiradores N95 foram usados. Essas mudanças exigiram educação, treinamento e uma explicação para os funcionários sobre a necessidade do EPI extra.

Mudanças também ocorreram na forma como os laboratoristas utilizariam o EPI. Devido à escassez internacional de suprimentos, o CDC forneceu informações sobre o uso estendido e a reutilização do equipamento. As organizações deixaram de usar jalecos e aventais descartáveis ​​para os reutilizáveis. Os hospitais tiveram que estabelecer métodos de reprocessamento e desinfecção de batas e respiradores N95 para reutilização usando iluminação ultravioleta ou tratamento com vapor de peróxido de hidrogênio. Laboratórios e outros profissionais de saúde aprenderam como estender o tempo normal de uso de respiradores, máscaras e outros PPE descartáveis ​​N95 e como armazenar itens em vez de jogá-los fora. Embora os problemas com o fornecimento de EPI pareçam ter se acalmado, os laboratórios aprenderam muitas lições sobre como lidar com essa escassez no futuro.

Novo Teste

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À medida que a pandemia avançava, muitos laboratórios foram solicitados a trazer a bordo novos testes COVID-19. Normalmente, esse teste precisava ser implementado rapidamente e, em alguns casos, era necessário encontrar um novo espaço de laboratório. Muitas considerações tiveram que ser discutidas, como ventilação da sala, equipamento de segurança (BSCs, estações de lavagem dos olhos, kits de derramamento, etc.) e transporte adequado da amostra.

A melhor abordagem para isso (como acontece com qualquer novo processo no laboratório) é conduzir uma avaliação de risco completa. Um método é identificar os riscos associados ao novo teste, classificar a probabilidade e as consequências dos perigos potenciais no processo e, em seguida, implementar etapas para mitigar esses perigos. Realizar essas avaliações rotineiramente e revisá-las ajudará a manter sua equipe segura, pois o trabalho continua no departamento durante todo o ano.

A pandemia COVID-19 afetou outras áreas de trabalho no laboratório. As agências de credenciamento atrasaram as inspeções e agora estão tentando a auditoria virtual. Os níveis de pessoal são afetados por exposições a vírus na comunidade ou no departamento e, embora as organizações façam o possível para seguir as orientações nacionais de segurança, muitas têm abordagens diferentes. A pandemia ainda não acabou e em breve os profissionais de saúde receberão uma vacina. Que novas lições continuaremos a aprender à medida que a situação continua a se desenvolver? O tempo vai dizer. O importante para a liderança do laboratório é defender o que mantém os funcionários do departamento seguros. Continue a seguir as precauções padrão e aumente os problemas quando o incomum ocorrer. Lembre-se, vamos passar por isso, mas ao fazer isso, aproveite para aprender com a experiência deste ano e ao seguir em frente!

Dan Scungio, MT (ASCP), SLS, CQA (ASQ) tem mais de 25 anos de experiência como tecnólogo médico certificado. Hoje ele é o Oficial de Segurança de Laboratório da Sentara Healthcare, um sistema de sete hospitais e mais de 20 laboratórios e sites de desenho na área de Tidewater na Virgínia. Ele também é conhecido como Dan, o homem de segurança do laboratório, um consultor de segurança de laboratório, educador e instrutor.

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