Estudo sugere que homens têm mais probabilidade de desenvolver diabetes tipo 2 se passarem pela puberdade cedo
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diabetes

Crédito: CC0 Public Domain

Os meninos que entram na puberdade em idade precoce têm maior probabilidade de desenvolver diabetes tipo 2 quando adultos do que os que desenvolvem mais tarde, independentemente do peso na infância, de acordo com um estudo observacional que acompanhou mais de 30.600 homens suecos nascidos entre 1945 e 1961, publicados em Diabetologia.

Especificamente, os pesquisadores descobriram que os meninos que tiveram seu crescimento puberal aumentam entre 9,3 e 13,4 anos (o grupo mais jovem) tinham duas vezes mais chances de desenvolver diabetes tipo 2 precoce (com 57 anos ou menos) do que aqueles que tiveram o crescimento a idade de 14,8 a 17,9 anos (grupo mais antigo), quando os dados foram ajustados para o índice de massa corporal (IMC) das crianças (ver tabela 3).

Além de um risco aumentado de diabetes tipo 2 precoce, os meninos que passaram pela puberdade no grupo mais jovem também tiveram um risco 27% maior de diabetes tipo 2 tardia (após 57 anos), não tão pronunciado quanto o diabetes tipo 2 precoce. A idade de 57,2 anos foi o ponto de corte para ‘precoce’ e ‘tardio’, uma vez que era a idade média do desenvolvimento de diabetes no estudo, com um número igual daqueles que desenvolveram diabetes antes e depois dessa idade. As associações entre puberdade precoce e diabetes tipo 2 precoce e tardia também foram mantidas após o ajuste para uma série de fatores, incluindo ano de nascimento, país de nascimento, peso ao nascer e nível de escolaridade.

Um IMC elevado na idade adulta é um fator de risco bem conhecido para diabetes tipo 2. Estudos anteriores descobriram que meninos com excesso de peso quando crianças ou que ganham peso excessivo durante a puberdade, têm maior probabilidade de desenvolver diabetes tipo 2 quando adultos. Além disso, as evidências sugerem uma ligação entre o início precoce da puberdade em meninas (início da menstruação) e maior risco de diabetes, mas estudos retrospectivos em meninos foram dificultados pela falta de marcadores facilmente disponíveis da puberdade. O objetivo deste novo estudo foi determinar se o tempo da puberdade pode estar relacionado ao risco de diabetes nos homens, mesmo após o ajuste para alterações no IMC, usando uma medida objetiva do tempo da puberdade.

Neste estudo, a professora associada Jenny Kindblom e o professor Claes Ohlsson, da Universidade de Gotemburgo, na Suécia, e colegas, analisaram os registros de saúde de 30.697 homens suecos nascidos entre 1945 e 1961 que tiveram IMC medido na infância (8 anos) e jovens. idade adulta (20 anos) como parte do Estudo de Epidemiologia do IMC de Gotemburgo – um estudo de base populacional na Suécia. O tempo da puberdade foi calculado usando a idade na velocidade de pico de altura (VPH), o momento em que os meninos crescem mais rapidamente durante o surto de crescimento na adolescência, o que ocorre cerca de 2 anos após a entrada na puberdade. A idade média na puberdade foi de 14 anos.

Os dados dos participantes sobre altura e peso durante a infância e adolescência foram vinculados aos registros nacionais e foram acompanhados até o final de 2016 ou até o diagnóstico de diabetes tipo 2, emigrado ou falecido. Durante uma média de 30,7 anos de acompanhamento (a partir dos 30 anos), 1.851 homens foram diagnosticados com diabetes tipo 2, com uma idade média (mediana) de 57,2 anos.

Em cada ano anterior em que ocorreu o surto de crescimento puberal, o risco de desenvolver diabetes precoce aumentou 28%, enquanto o risco de diabetes tardio aumentou 13%. Essas associações foram semelhantes após o ajuste para o IMC aos 8 anos de idade (24% vs 11%).

No entanto, quando os pesquisadores ajustaram as análises para o IMC após a puberdade (ou seja, aos 20 anos de idade), as associações foram atenuadas e a associação significativa com o diabetes tipo 2 tardio foi perdida. É importante ressaltar que a puberdade precoce ainda estava significativamente associada ao diabetes tipo 2 precoce, também após o ajuste do IMC aos 20 anos, com um aumento de 16% no risco de diabetes precoce por ano antes do início da puberdade. Por outro lado, um surto de crescimento puberal tardio (após os 15 anos de idade, os últimos 20%) foi associado a um risco reduzido de 30% de desenvolver diabetes precoce (tabela 5) quando comparado com aqueles que passaram pela puberdade em idade média ( 20% dos homens que passaram pela puberdade entre 13,8 e 14,3 anos de idade).

Homens que tiveram surto de crescimento puberal precoce também tiveram maior probabilidade de necessitar de tratamento com insulina se desenvolverem diabetes tipo 2 (um risco 25% maior de desenvolver diabetes tipo 2 dependente de insulina para cada ano antes de passar pela puberdade).

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“Nossas descobertas sugerem que a puberdade precoce pode ser um novo fator de risco independente para diabetes tipo 2 em homens”, diz o professor Kindblom. “Dado o aparente risco mais alto entre os meninos que começam a puberdade antes da idade média de 14 anos, estimamos que 15% menos homens diagnosticados durante o estudo teriam desenvolvido diabetes tipo 2 se não tivessem iniciado a puberdade cedo”.

Ela acrescenta: “Embora os mecanismos para a ligação entre a puberdade precoce e o maior risco de diabetes tipo 2 não sejam claros, é possível que o início da puberdade em idade precoce possa levar ao acúmulo de excesso de gordura abdominal, o que, por sua vez, aumenta os fatores de risco cardiometabólicos. como pressão alta, diabetes e níveis lipídicos anormais “.

Ela conclui: “Esses achados reforçam o conceito de que a puberdade precoce faz parte de uma trajetória adversa durante a infância e a adolescência, e que um alto IMC antes e depois da puberdade contribui. Um monitoramento contínuo do desenvolvimento de altura e peso durante a infância e a adolescência. é de importância e pode ajudar a identificar indivíduos com maior risco “.

Os autores reconhecem que seus resultados mostram associações observacionais e não provam que a puberdade precoce cause o aumento do diabetes tipo 2. Eles observam várias limitações do estudo, incluindo o fato de não incluir dados sobre o IMC mais tarde na vida ou o controle da história familiar de diabetes e tabagismo, conhecidos por aumentar o risco de diabetes. Eles também apontam que a maioria dos participantes era branca, o que poderia limitar a generalização dos achados a outras etnias com maior prevalência de diabetes tipo 2.


Alteração do IMC durante a puberdade ligada ao risco de insuficiência cardíaca posterior


Mais Informações:
Claes Ohlsson et al. Puberdade precoce e risco de diabetes tipo 2 em homens, Diabetologia (2020). DOI: 10.1007 / s00125-020-05121-8

Citação:
                                                 Estudo sugere que homens têm mais probabilidade de desenvolver diabetes tipo 2 se passarem pela puberdade mais cedo (2020, 23 de março)
                                                 Consultado em 23 de março de 2020
                                                 from https://medicalxpress.com/news/2020-03-men-diabetes-puberty-early.html

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