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Abordar questões de transporte leva a melhores cuidados 1

O transporte pode influenciar a saúde e o bem-estar das comunidades. Todos os anos, 3,6 milhões de pessoas nos Estados Unidos não obtêm atendimento médico devido a problemas de transporte. Esses problemas, que afetam as comunidades rurais e urbanas, podem resultar em consultas médicas perdidas ou atrasadas, aumento das despesas com saúde e resultados gerais de saúde mais pobres. Embora os hospitais e os sistemas de saúde tradicionalmente não se concentrem no transporte dentro do seu âmbito de prestação de cuidados, há um reconhecimento crescente de que melhorar o acesso e o apoio ao transporte para os pacientes pode resultar em melhores resultados e custos mais baixos para as populações. Serviços de transporte confiáveis ​​e seguros são essenciais para comunidades saudáveis.

Estratégias para hospitais e sistemas de saúde

O transporte é necessário para acessar serviços de emergência, assistência médica, alimentos e roupas adequados, educação, emprego e atividades sociais. Barreiras ao transporte afetam muito a qualidade de vida das pessoas.

“Transporte e o papel dos hospitais”, lançado recentemente pelo Health Research & Educational Trust da American Hospital Association e pela Association for Community Health Improvement, discute como os problemas de transporte afetam o acesso à saúde e aos cuidados de saúde e descreve estratégias para hospitais e sistemas de saúde. As estratégias incluem triagem e avaliação das necessidades de transporte dos pacientes, prestação de serviços de transporte por meio de parcerias ou programas comunitários e apoio a programas de políticas e infraestrutura que criam opções de transporte mais seguras e acessíveis. O transporte também pode ser um veículo para o bem-estar através da implementação de estratégias variadas e direcionadas.

Parceria do Denver Health Medical Center com a Lyft

No Denver Health Medical Center, os líderes dos hospitais notaram que a taxa de não comparência para consultas ambulatoriais era significativa. Além disso, os pacientes que haviam sido internados no hospital aguardavam muito tempo após a alta para viajar para casa. Após o levantamento dos pacientes, o hospital identificou a falta de transporte como a principal razão para esses problemas.

Para ajudar os pacientes a chegarem e chegarem ao hospital, a Denver Health oferece passagens de ônibus gratuitas, cupons de táxi e um serviço de carro particular através de um veículo doado por Oprah Winfrey, que conta com funcionários aposentados da comunidade.

Em novembro de 2016, o hospital iniciou uma colaboração com a empresa Lyft para oferecer transporte a pacientes vulneráveis ​​de e para o hospital. O serviço foi inicialmente limitado a pacientes no pronto-socorro. Após três meses, foi expandido para pacientes hospitalizados. A iniciativa agora inclui quatro clínicas ambulatoriais e está se expandindo com base nas necessidades e sugestões da comunidade para melhorar as práticas.

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Durante os primeiros três meses dessa colaboração, a Denver Health encomendou mais de 200 caronas à Lyft para pacientes que visitam o hospital e suas clínicas. Desde o início da parceria, não foram registradas reclamações de pacientes por falta de transporte.

Várias estratégias e saúde móvel no CalvertHealth Medical Center

Calvert County, Maryland, é um condado rural com apenas uma rodovia. As pessoas que não moram perto da rodovia ou dos centros das cidades têm dificuldade em acessar serviços essenciais. Em 2014, a avaliação das necessidades de saúde da comunidade da CalvertHealth identificou o acesso aos serviços de saúde como uma das três principais necessidades de saúde prioritárias da comunidade. A falta de transporte foi identificada como uma das barreiras socioeconômicas mais significativas à saúde no município. Para resolver as barreiras de transporte e melhorar o acesso e a prestação de cuidados de saúde no Condado de Calvert, o CalvertHealth Medical Center introduziu várias iniciativas:

  • O Mobile Health Center é um caminhão de última geração com 40 pés de altura, que oferece atendimento primário e preventivo a pacientes que não podem ir às consultas. O Mobile Health Center possui duas salas de exames totalmente equipadas, sala de espera, sala de aula e elevador de cadeira de rodas. O hospital criou um vídeo-tour do Mobile Health Center.
  • Desde 2013, a CalvertHealth é membro de uma coalizão comunitária de prestadores de serviços de saúde e cerca de 30 agências locais. Esta coalizão criou vários programas para atender às necessidades de transporte dos membros da comunidade, incluindo o Programa de Assistência ao Transporte. A TAP faz parceria com um serviço de táxi local para fornecer aos pacientes um voucher de táxi. O serviço de táxi transporta pacientes na área de Calvert County de e para suas consultas médicas.
  • A Clínica CalvertHealth CARES fornece um farmacêutico visitante para pacientes que enfrentam dificuldades em pegar prescrições, comparecer a consultas médicas ou entender seus medicamentos e plano de cuidados. O farmacêutico entrega medicamentos aos pacientes e os educa sobre seus medicamentos para aumentar a alfabetização em saúde.

Nas primeiras seis semanas após o seu lançamento, o Mobile Health Center prestou serviços a 330 residentes em escolas, feiras de saúde, igrejas e eventos comunitários. Como resultado das iniciativas lideradas pela coalizão comunitária, o hospital registrou uma redução de quase 9% nas taxas de readmissão.

Para mais informações sobre essas e outras iniciativas, visite www.aha.org/transportation. “Transporte e papel dos hospitais” faz parte de uma série de recursos da AHA, HRET e ACHI sobre como hospitais e sistemas de saúde podem abordar os determinantes sociais da saúde, incluindo insegurança alimentar, instabilidade habitacional e transporte, para melhorar o ambiente em que as pessoas vivem, trabalham e se divertem. Para visualizar todos os recursos desta série, visite www.hret.org/sdoh.

Jennie Situ é gerente de programa do Health Research & Educational Trust.

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