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vacina

Crédito: Pixabay / CC0 Public Domain

No domingo, o chefe médico federal, Professor Paul Kelly, disse que a maioria dos australianos receberá uma vacina da Oxford-AstraZeneca.

A Austrália atualmente tem acordos em vigor para receber 53,8 milhões de doses da injeção AstraZeneca e 10 milhões de doses da Pfizer-BioNTech.

Então, como essas duas vacinas se comparam, como serão usadas na Austrália e o que podemos aprender com as outras vacinas?

Comparando os dois

Ambas as vacinas Pfizer e AstraZeneca induzem imunidade, mas de maneiras diferentes. Ambos fornecem instruções sobre como criar um alvo no vírus para o nosso sistema imunológico reconhecer a proteína do pico.

A vacina Pfizer embala as instruções em uma gota de gordura, enquanto a vacina AstraZeneca embala as instruções na casca de um vírus, o adenovírus.

A vacina Oxford tem vantagens únicas, assim como a Pfizer - usar ambas é a melhor estratégia da Austrália

Os ensaios clínicos para ambas as vacinas demonstraram que são amplamente seguras.

Em termos de eficácia, a vacina Pfizer protege 94,5% das pessoas contra o desenvolvimento de COVID.

A injeção AstraZeneca protege 70% das pessoas em média – ainda é muito boa e igual à proteção dada por uma vacina contra a gripe em um bom ano.

No entanto, a dose e o momento ideais para as injeções da AstraZeneca ainda não estão claros. Um estudo relatou eficácia de 62% e outros 90%, com uma dose baixa para a primeira injeção e / ou intervalo mais longo entre as doses, possivelmente melhorando a proteção. Mais estudos estão em andamento para definir isso e a Therapeutic Goods Administration, o órgão regulador da Austrália, avaliará os novos dados à medida que surgirem.

Em qualquer cenário, a vacina AstraZeneca ainda protegerá a maioria das pessoas que recebem a vacina contra a doença.

Enquanto a vacina Pfizer foi mais protetora em ensaios clínicos, a vacina AstraZeneca tem outras vantagens que poderiam torná-la mais apropriada para uso fora dos ensaios clínicos:

podemos fazer a vacina aqui na Austrália, então não dependemos de uma cadeia de suprimentos do exterior

podemos enviar e armazenar facilmente em temperaturas normais de refrigeração, enquanto a vacina Pfizer requer temperaturas abaixo de -70˚C

podemos administrá-lo mais facilmente, potencialmente em consultórios de GP.

Do ponto de vista logístico, a vacina AstraZeneca tem uma grande vantagem. A capacidade de distribuir vacinas pode ser quase tão importante quanto a eficácia da vacina.

O efeito dessas vantagens sobre o impacto dessa vacina não deve ser subestimado. Temos muitas pessoas para vacinar, um baixo fardo de doenças atualmente, estão longe do resto do mundo em termos de transporte e a Austrália é um país muito grande, então a distribuição para comunidades rurais e remotas é um grande obstáculo.

A eficácia não é a única coisa que devemos considerar

Pode ser útil olhar para a vacina contra a gripe como um contraste. A vacina contra a gripe está longe de ser perfeita – fornece proteção moderada, com eficácia variando entre diferentes grupos de pessoas e de uma estação para outra. Por exemplo, na temporada 2015/16 nos Estados Unidos, a vacina quadrivalente contra influenza (que cobre quatro cepas) foi cerca de 54% eficaz contra a influenza confirmada em laboratório.

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As pessoas sabem que não é perfeito, mas geralmente não julgam se receberão uma vacina apenas com base em sua eficácia. Sabemos por conversar com a comunidade que muitos fatores influenciam a motivação, especialmente o risco percebido e a gravidade da infecção, e a confiança na segurança da vacina.

Todos os anos, o acesso às vacinas contra a gripe é priorizado para aqueles em maior risco, como pessoas com problemas de saúde, aborígines e ilhéus do Estreito de Torres e pessoas com 65 anos ou mais. O público tem confiança nesta abordagem. Precisamos proteger primeiro aqueles que estão em maior risco, e não temos problemas para fazer isso no dia a dia. Agora temos um desafio semelhante com as novas vacinas COVID.

A melhor abordagem para proteger a saúde de todos em meio à pandemia é fornecer vacinas diferentes para pessoas diferentes, de acordo com a necessidade e disponibilidade, pelo menos a curto prazo. A melhor vacina é sempre aquela que você pode obter para as comunidades que precisam antes que elas precisem com urgência.

Estratégia de combinação da Austrália

Como a Austrália é essencialmente livre de COVID no momento, isso significa que estamos em uma situação única que permite uma estratégia de vacina de “combinação”.

A vacina Pfizer é perfeita para prevenir os resultados mais extremos para pessoas com alto risco de infecção ou doença: pessoas na linha de frente da luta contra COVID e pessoas mais velhas ou pessoas com condições de saúde de alto risco.

A vacina AstraZeneca tem a capacidade de proteger um grande número de pessoas contra doenças rapidamente, porque podemos torná-la fácil e distribuí-la rapidamente.

Como resultado, a Pfizer provavelmente será priorizada para pessoas com maior risco e a AstraZeneca provavelmente será priorizada para todas as outras.

Nem todos seremos capazes de obter a vacina Pfizer imediatamente, então, para muitos de nós, a escolha em curto prazo será entre uma vacina 70% eficaz ou nenhuma vacina.

Todos nós podemos nos beneficiar de uma estratégia que protege grupos extremamente vulneráveis ​​de doenças graves e visa gerar imunidade rapidamente no resto de nossa comunidade.

Também pode haver outras vacinas disponíveis. A Austrália faz parte da COVAX, que pode distribuir uma variedade de vacinas, e também tem um acordo para uma vacina feita pela Novavax, enquanto se aguarda o resultado da fase 3 dos ensaios clínicos. Pode haver outras vacinas que surjam ou outros acordos desenvolvidos, e a estratégia da Austrália sem dúvida responderá a isso.

No entanto, as vacinas Pfizer e AstraZeneca são ferramentas essenciais em nosso kit de ferramentas de saúde pública, com papéis vitais a desempenhar na proteção de toda a população australiana. Também precisaremos continuar a usar outras ferramentas de saúde pública, como testes e rastreamento de contato.

Considerando os desafios de eficácia, disponibilidade e distribuição, uma estratégia que usa uma combinação das duas vacinas para a Austrália é a melhor dos dois mundos.

Shane Huntington foi coautor deste artigo. Ele é Vice-Diretor de Estratégia e Parcerias da Faculdade de Medicina, Odontologia e Ciências da Saúde da Universidade de Melbourne.


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Fornecido por The Conversation

Este artigo foi republicado de The Conversation sob uma licença Creative Commons. Leia o artigo original.A conversa

Citação: A vacina Oxford tem vantagens únicas, assim como a Pfizer – usar ambas é a melhor estratégia da Austrália (2021, 14 de janeiro) obtida em 14 de janeiro de 2021 em https://medicalxpress.com/news/2021-01-oxford-vaccine-unique-advantages -pfizerusing.html

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